wtorek, 8 stycznia 2019

Żołądek - co może wywoływać jego bóle?

Bardzo popularne stają się informacje o problemach wisceralnych.
Krótko dziś o żołądku z punktu widzenia fizjoterapeuty.



Co wywołuje bóle żołądka?
- zaburzenia w obrębie górnego odcinka szyjnego (ma to związek z unerwieniem z n. błędnego)
- zaburzenia Th6-Th9 (układ współczulny)
- zaburzenia w obrębie przepony
- niewydolność prawej komory serca
- stres
- podwyższony poziom kortyzolu może prowadzić do nadmiernego wydzielania soków żołądkowych, zmniejszenia ilość śluzu żołądkowego i zmian w jego składzie
- nadużywanie leków, alkoholu, zbyt gorące i zimne napoje


Dobrego dnia 

niedziela, 6 stycznia 2019

ograniczenie zakresów ruchomości stawów biodrowych

Odpowiedź na prośbę czytelników - ograniczenie zakresów ruchomości stawów biodrowych. Zapraszam
💥Ruchy w stawie biodrowym:
✔️ zgięcie - wyprost
✔️ przywiedzenie - odwiedzenie
✔️ rotacja zewnętrzna - wewnętrzna
💥Aby mówić o ograniczeniu zakresu ruchów w stawie biodrowym trzeba się zastanowić jaka jest prawidłowa ruchomość? Anatomia mówi o następujących ruchomościach:
✔️ Zgięcie: czynne 120 stopni, bierne 145 stopni.
✔️ Wyprost: czynny 20 stopni, bierny 20 stopni.
✔️ Odwodzenie 30 stopni.
✔️ Przywiedzenie 30 stopni.
✔️ Rotacja zewnętrzna: 30-40 stopni.
✔️ Rotacja wewnętrzna: 60 stopni.
Należy w tym miejscu pamiętać o tym, że dane te są umowne i każdy z nas jest zbudowany inaczej, co za tym idzie jego zakres ruchomości może się różnić.
💥Co może ograniczać ruch w stawie biodrowym
✔️ Mięśnie
✔️ Więzadła
✔️ Torebka stawowa
✔️ Powierzchnia stawu
✔️ Powięź
✔️ Kręgosłup
i wiele innych.
💥👉Najczęstszy problem👈
Bardzo często przy badaniu moich pacjentów zauważam ograniczoną ruchomość rotacji wewnętrznej.
Pierwszym problemem jest brak odpowiedniej siły mięśniowej w rotatorach wewnętrznych, które uniemożliwiają czynną rotację wewnętrzną - mięsień pośladkowy średni, mięsień pośladkowy mniejszy, mięsień napinacz powięzi szerokiej.
Kolejnym problemem jest ograniczenie ruchu przez rotatory zewnętrzne. Jakie mięśnie ograniczają rotacje wewnętrzną
✔️ Mięsień gruszkowaty - biegnący od kości krzyżowej do krętarza większego.
✔️ Mięśnie zasłaniacz wewnętrzny i zewnętrzny.
💥W dzisiejszym wpisie skupiłem się na mięśniach i zaproponuje Ci 5 ćwiczeń, załączonych na zdjęciach, które pomogą Ci poprawić ruchomość bioder. Pamiętaj, że jest to tylko propozycja i każdy z nas jest inny. Najlepiej jest przeprowadzić szczegółową diagnostykę i celowaną terapię u swojego fizjoterapeuty. Pozdrawiam






💥Jeśli masz problemu zdrowotne, zaufaj fizjoterapeucie i umów się na wizytę: 514-707-541 
Fot. Chris Frosin

sobota, 5 stycznia 2019

Bóle głowy - kto z nas ich nie miał❓

Bóle głowy - kto z nas ich nie miał 😫
Dziś chciałem powiedzieć coś o napięciowych bólach głowy, czyli takich, które pochodzą od napięć mięśni, nieprawidłowej pracy stawów, powięzi w rejonie odcinka szyjnego kręgosłupa.
Często zdarza się, że bóle głowy spowodowane są obecnością punktów spustowych w obrębie głowy i szyi. Punkty takie charakteryzują się ciągnącym, stałym, tępym, ściskającym bólem np. napięcie w okolicy mięśnia czworobocznego rzutuje na ból w okolicach skroni. Napięciowe bóle głowy potrafią powodować objawy w nocy i wybudzać ze snu.



Co powoduje powstawanie punktów spustowych
✔️ Stres
✔️ Uraz
✔️ Stała niewłaściwa pozycja np. w pracy
✔️ Przeciążenie
Jak sobie radzić z napięciowym bólem głowy
Najlepsza i najskuteczniejsza jest wizyta u fizjoterapeuty, który zdiagnozuje problem oraz przeprowadzi celowaną terapię. Ja w takich wypadkach stosuję mobilizacje i manipulacje stawowe co często przynosi natychmiastową ulgę 😌
W pracy na mięśniach stosuję ucisk puntów spustowych, masaż oraz terapie narzędziową.
Ważne jest, aby po takiej wizycie u fizjoterapeuty stosować się do wskazań, aby utrwalić efekty 
Przyjemnej niedzieli Wam życzę, bez bólu głowy 
www😊
www

czwartek, 3 stycznia 2019

Długo utrzymujący się ból pachwiny

Długo utrzymujący się ból pachwiny - przeciążenie mięśni przywodzicieli
Niestety większość pacjentów z bólem pachwiny związanym z mięśniami przywodzącymi kontynuuje treningi oraz bierze udział w zawodach do momentu, gdy ból nie pozwala im już biegać. Gdy dysfunkcja osiąga ten etap, zwykle wymagany jest dłuższy odpoczynek i rehabilitacja.
Jednak gdy odpowiednio wcześnie rozpozna się pierwsze znaki ostrzegawcze, wykorzystanie właściwych środków zapobiegnie wytworzeniu pełnych objawów. Pierwsze objawy to:
- Zwiększone napięcie/sztywność w trakcie lub po aktywności z chwilową ulgą lub jej brakiem podczas rozciągania
- Słabsze przyspieszenie
- Spadek maksymalnej szybkości sprintu
- Skrócenie wykroku podczas kopnięcia lub biegu
- Uczucie dyskomfortu podczas hamowania
Jaką terapię prowadzę z takimi pacjentami?
- Zmniejszenie napięcia mięśniowego w rejonie przywodzicieli - terapia tkanek miękkich
- Likwidowanie skrócenia mięśnia biodrowego i lędźwiowego - terapia tkanek miekkich, mobilizacje stawów kręgosłupa
- Zmniejszenie napięcia mięśnia pośladkowego średniego - suche igłowanie
- Korekcja nieprawidłowości w obrębie stawu biodrowego
- Poprawa stabilizacji centralnej

Zapraszam na stronę FizjoPaluch - nowoczesna fizjoterapia i rehabilitacja Gliwice

środa, 20 września 2017

Zespół skrzyżowania górnego


Jednym z charakterystycznych wyznaczników naszego stanu funkcjonalnego, które warto brać pod uwagę przy ocenie stanu funkcjonalnego są zespoły skrzyżowań. Dziś kilka słów o skrzyżowaniu górnym.

Zaburzenie skrzyżowania górnego może przebiegać bezobjawowo - nie powodując żadnych dolegliwości bólowych poza defektem estetycznym. 



Problemy bólowe mogą pojawić się dopiero po kilku latach. Będzie im sprzyjać siedząca, wielogodzinna praca, przewlekły stres i ciężka fizyczna praca.

Mięśnie, które są skrócone i nadmiernie napięte to:
- mięsień mostkowo-obojczykowo-sutkowy
- mięśnie pochyłe
- mięsień dźwigacz łopatki
- mięsień czworoboczny
- mięśnie piersiowe

Mięśnie osłabione:
- głębokie zginacze odcinka szyjnego
- mięsień równoległoboczny
- mięsień zębaty przedni

Każdy z powyższych mięśni może generować punkty spustowe będące przyczyną bólów w okolicy karku, barków oraz bólów głowy. Powyższemu ustawieniu głowy może towarzyszyć wiele niepokojących symptomów takich jak: ból i sztywność w okolicy szyi, ból promieniujący do łopatki, nadmierne napięcie i sztywność odczuwane w okolicy potylicy oraz stawu skroniowo- żuchwowego oraz wiele innych. 

Na przykład napięcie mięśni mostkowo- obojczykowo – sutkowych (zarówno u kobiet jak i mężczyzn) może przenosić się na staw skroniowo-żuchwowy i powodować na przykład kompulsywne zgrzytanie zębami (bruksizm) podczas snu lub inne dysfunkcje tego stawu.





W terapii zespołów posturalnych ważną rolę odgrywa praca własna pacjenta – autoterapia, polegająca na ćwiczeniach i pozycjach rozciągających mięśnie skrócone i wzmacniających mięśnie osłabione. Ponieważ są to zaburzenia funkcjonalne dotyczące tkanek miękkich, można doprowadzić do ich całkowitego zaniku, jeśli nie doszło jeszcze do poważnych zmian strukturalnych.


FizjoPaluch
Kamil Paluch


Zapraszam na stronę FizjoPaluch - nowoczesna fizjoterapia i rehabilitacja Gliwice

niedziela, 10 września 2017

Rehabilitacja przedoperacyjna - strata czasu czy inwestycja?

Każdy kto przeszedł operację wie, że rehabilitacja pooperacyjna to konieczność. Pojawia się pytanie czy jest sens, aby udać się do fizjoterapeuty po urazie i przed zaplanowaną operacją? Postaram się odpowiedzieć na to pytanie.

Przed egzaminem, maratonem czy innym wysiłkiem potrzebne jest przygotowanie, tak samo jest z operacją, do której należy się starannie przygotować. Po większej części pacjentów widać, że nie byli przygotowani do zabiegu. Czasami jest tak, że nie ma czasu na rehabilitację, bo uraz i na stół, dobrze, ale większość osób ma czas na wizytę w gabinecie fizjoterapii.

Co daje rehabilitacja przedoperacyjna?

- Celem pierwszym i nadrzędnym jest edukacja pacjenta. Pacjent może zapytać o wszystkie swoje wątpliwości dotyczące zabiegu, bo często bywa, że wychodząc od lekarza pacjent jest tak przerażony, że nawet nie wie co będą mu operować. To w tym momencie zamiast Dr. Google bardzo pomocny może okazać się fizjoterapeuta.

- Celem drugim jest przygotowanie Twojego narządu ruchu do podjęcia pracy po operacji. Przykład? Rekonstrukcja więzadła krzyżowego i zanik mięśnia czworogłowego. To teraz jest czas aby wzmocnić to co słabe. Pojawia się pytanie po co budować mięsień jak i tak on zaniknie? Otóż po to, że jest coś takiego jak pamięć mię­śniowa i mię­sień wcze­śniej ćwi­czony szyb­ciej i spraw­niej podej­mie pracę po ope­ra­cji niż taki, który nic nie robił. Dobrze też aby ten mięsień miał z czego zanikać.

- Celem trzecim jest nauka ćwiczeń, które będziesz wykonywał po operacji. Nauka chodu o kulach, nauka wstawania, poruszania się i życia po operacji. Dzięki temu będziesz miał świadomość czego się spodziewać po operacji i nie będzie to wszystko nowe.

To wszystko sprawi, że okres po operacji będzie krótszy i łatwiej będzie go przetrwać.

Rehabilitacja przedoperacyjna to inwestycja.



Fizjo Paluch
Kamil Paluch

Zapraszam na stronę FizjoPaluch - nowoczesna fizjoterapia i rehabilitacja Gliwice

środa, 23 sierpnia 2017

Stabilizacja centralna

Dużo słyszy się o stabilizacji centralnej, obwodowej, treningu nerwowo-mięśniowym, stabilizacji tułowia itp. Skupię się dzisiaj na omówieniu istoty stabilizacji centralnej, a więc zaczynajmy.

Czytając o stabilizacji centralnej, która jest nazywana zamiennie: stabilizacją lędźwiową, stabilizacją dynamiczną, kontrolą motoryczną, treningiem nerwowo-mięśniowym, autorzy mają na myśli kontrolę mięśniową, która jest niezbędna do utrzymania stabilizacji funkcjonalnej okolicy lędźwiowo-krzyżowo-biodrowej. Dużo uwagi przywiązuje się do tzw. core, które pełni funkcję gorsetu mięśniowego, który jest podstawowym elementem stabilizacji ciała oraz kręgosłupa zarówno podczas ruchu kończyn, jak i w przypadku, gdy kończyny pozostają nieruchomo. Mówiąc krótko "centrum stabilizacji" (core) stanowi podstawowy element, swoisty rodzaj napędu, elektrowni, silnika niezbędnego do ruchu kończyn. Wszystkie ruchy biorą swój początek w tym centrum i są przenoszone na kończyny.

Centrum stabilizacji mówiąc bardzo obrazowo, to przestrzeń w kształcie cylindra ograniczona mięśniami brzucha z przodu, mięśniami przykręgosłupowymi i pośladkowymi z tyłu, przeponą z góry, mięśniami dna miednicy oraz obręczy biodrowej, które ograniczają tą przestrzeń od dołu. Do tego dochodzą również mięśnie odwodzące i rotujące udo, które również wpływają na kontrolę tej przestrzeni z boku. Wszystkie wymienione wyżej mięśnie mają swoje bezpośrednie lub pośrednie przyczepy w obrębie rozciągającej się na znacznej długości powięzi piersiowo-lędźwiowej oraz kręgosłupa, które stanowią elementy łączące górne i dolne kończyny.

Postęp w rozumieniu wpływu  mięśni na stabilizację odcinka lędźwiowego kręgosłupa dokonał się po podzieleniu mięśni na lokalne i globalne. Mięśnie globalne to mięśnie, które generują znaczne momenty siły. Mięśnie te zapewniają stabilizację tułowia oraz umożliwiają wykonywanie jego ruchów. Mięśnie lokalne, to te które przyczepiają się bezpośrednio do kręgu lędźwiowego. Odpowiadają za zabezpieczenie stabilności odcinkowej, a także zabezpieczają pozycję kręgów lędźwiowych podczas ruchu.
Kiedyś największą uwagę przywiązywano do wzmacniania mięśni globalnych, obecnie zaś wiadomo, że należy wzmacniać obie grupy mięśni. Dowiedziono również, że siła nie jest jedyną, a w szczególności na pewno nie najważniejszą cechą mięśnia, ponieważ aktywizacja danego mięśnia ora jego wytrzymałość odgrywają większą rolę niż sama siła.

W kolejnych wpisach opowiem o metodach oceny stabilizacji centralnej oraz zaprezentuję kilka ćwiczeń.

Zapraszam na facebooka


Kliniczna medycyna sportowa - Khan, Brunkher

FizjoPaluch
Kamil Paluch

Zapraszam na stronę FizjoPaluch - nowoczesna fizjoterapia i rehabilitacja Gliwice